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很多人对于“耐药”闻之色变，但专家指出，所有核苷（酸）类似物都有可能发生耐药，耐药可防可治，并不可怕。

　　　　此外，虽然四大核苷（酸）类药物都已经进入国家医保目录，但对大多数乙肝患者来说，报销的比例还是和药物的价格相关。所以患者选药时应该精打细算，选择自己能坚持至少2到3成军教授介绍，乙肝耐药也有个过程，发生临床耐药之前，有多种端倪和指标显现。乙肝患者通过坚持随访，尽早干预不仅能有效预防和管理耐药，也能获得满意的疗效，而24周（半年）是治疗关键时间点。

　　例如使用拉米夫定治疗24周，此时如果乙肝病毒水平低于1×103拷贝/毫升，继续单药治疗即可；如果高于1×103拷贝/毫升，就需及时加药，加药优于换药，这样不仅可增加治疗效果，更可大大减少耐药发生概率。